没有不孕不育可以做试管吗，第三代试管婴儿适用范围有哪些

试管临床上指试管婴儿，不孕不育人群通常可以做试管婴儿。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称，一般是将不孕不育夫妇的卵子与精子取出，在体外完成受精并发育成胚胎后，将其移植入子宫腔内，从而达到实现妊娠的作用，该项操作目前是辅助生殖的核心技术。适用于临床上多种疾病导致的不孕不育，常见的有输卵管梗阻、输卵管粘连、中或重度子宫内膜异位症、男性精子质量差、家族遗传病等，以目前的医疗水平来讲，该项操作已经比较成熟，所以不孕不育人群通常可以做试管婴儿。

进行试管婴儿后需要多注意休息，保证充足睡眠。短时间内避免过度劳累或剧烈运动，饮食应注意营养均衡，健康卫生，适量的食用高蛋白、高维生素类的食物，比如鸡蛋、豆腐、山药、芹菜等。

不孕不育可以考虑做试管婴儿，试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称，是指采用人工手段让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育使婴儿诞生。

男女双方任何一方有异常都有可能导致不孕不育，如果是男方因素导致，比如性功能障碍、轻度弱精症等，可以考虑先做人工授精帮助受孕，如果还是不能受孕成功可以考虑做试管婴儿。如果是女方有输卵管或者卵巢功能异常，可以考虑直接做试管婴儿。但是如果是因为子宫的因素导致的不孕，如子宫发育不良、畸形子宫等情况，则不适合做试管婴儿。

一般试管婴儿是不孕不育患者的最后一线希望，如果决定要做试管婴儿，首先要到医院请医生评估是否适合。如果适合，要注意调养身体，放松心情，遵医嘱用药治疗，以提高试管婴儿的成功率。

试管婴儿一定要做宫腔镜检查吗

试管婴儿不一定非要做腹腔镜检查，做宫腔镜检查是试管婴儿的常规检查。如果大部分的检查结果是正常的，怀疑有宫腔粘连，或者子宫内膜有异常情况时，是要做宫腔镜检查的，要具体问题具体分析。

宫腔镜在不孕症中的应用

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。将宫腔镜应用于不孕患者时，可起到两个作用：①可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，及对异常情况作必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等;②更重要的是，可以作宫腔镜下输卵管口插管疏通术，检查输卵管的通畅性，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗，效果非常满意。

作传统输卵管通液术时，通液管只插入宫腔，液体被注入宫腔后再进入输卵管，使输卵管腔内获得的压力有限。因此，传统输卵管通液术主要是一种检查，检查输卵管是否通畅;治疗意义不大，只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。

这三种方法能提高试管婴儿成功率

取卵时胚胎数量太多，如超过25个以上，或者你有多囊(通常30或40个以上)，以致卵巢承担了过多的刺激，身体也相应增加更多的负担，此时身体不在最佳受孕状态，应该回去休息调整一个月再移植冻胚，成功率更高;

如果你年龄较大(35岁以上)，或者本身卵巢储备量低，这时你取卵的数量会相对较少，能移植的胚胎可能只有两三个，这时医生会建议你做冻胚移植。正如上面所说，取卵时的激素和取卵手术都是对身体的一种负担，因此取完卵后你的身体常常需要休息调整，此时把仅有的两三个胚胎移进去，浪费了岂不可惜。因为，医生建议你回去休息吃一个月避孕药再来移，成功率提高很多。

如果你夫妻一方有染色体问题，或者你要求做性别选择，这时你要做PGD-aCGH囊胚移植前基因诊断，这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测，检测结果不能马上出来，要等两周左右，所以你不能做鲜胚移植，只能做冻胚移植。另外一种情况是你取卵后如果医生给你做了宫腔镜手术(以确保移植前你的土壤没有任何问题)，你也得回去休息一个多月再来移植冻胚。

试管婴儿的手术过程解读

促排卵

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

这些情况不宜做试管婴儿

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植(IVF-ET)”称为“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，将精子和卵子得到外来，让他们完成在受控环境的体外受精的过程中，将早期胚胎移植到女性的子宫，在子宫里，生了一个孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

身体方面的原因：由于女方的因素而导致的配子运输障碍，无法使受精卵正常运行到子宫;性没有办法正常排卵，不能够接受试管受精。子宫内膜异位症，这样会造成胚胎的着床困难;男性少精、弱精子症;不明原因的不育或者免疫性不孕。

除了身体上的一些问题之外，假如任何一方患有严重的精神疾患;泌尿生殖系统急性感染性传播疾病不宜生育、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方具有*等严重不良嗜好：任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;另外，女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠的。