试管婴儿助孕冷冻技术，北京大学第一医院试管婴儿检查流程

与以往的程序化慢速冷冻相比，玻璃化冷冻技术采用了特制的保护剂，帮助细胞迅速脱水，不到一秒钟，胚胎就被好好地保护起来，而瞬时冷冻的胚胎，由于处于液态和固态之间的玻璃化状态，就不会有产生冰晶的困扰了。

玻璃化冷冻的原理是采用高浓度的冷冻保护剂组成玻璃化保护液，在低温下快速冷冻形成玻璃化状态，完全消除冰晶的形成。处在这种状态下的胚胎较好地保持了胚胎细胞膜内外各种离子、电解质等物质的平衡，细胞的原有结构没有遭到破坏，确保了胚胎的质量。由于玻璃化冷冻技术最大限度地维持和保护了胚胎自身的细胞结构，因此致畸率也大大下降。可以说，玻璃化冷冻技术对提高胚胎成活率及妊娠率有重要意义。

引言

试管婴儿技术的流程

试管婴儿技术的发展现状

试管婴儿技术的优势和挑战

结论

并指出试管婴儿的早产率要比正常怀孕高3倍。因试管技术导致的胎儿畸形的病例至今还未发现。

试管婴儿又名体外授精后胚胎移植。也就是借助内窥镜或在B超指引下，从患有不孕症妇女的卵巢取出成熟的卵子，和精子一起放入试管内或培养皿中，先体外培养70小时左右，使卵受精并发育形成胚胎，然后再借助于内窥镜将之送到未来母亲的子宫内，使之逐步发育成胎儿，也就是经过取卵受精植入三步曲，最终还是在母体子宫内发育成熟的，而所用的精子、卵子，或两者均可用夫妇双方的或者是他人提供的。试管婴儿的成功率约为10%～30%。

什么是试管婴儿？

常常，人们有这样一种望文生义的误解，试管婴儿就是在试管里长大的孩子，他不需要母亲承受十月怀胎之苦，有了试管，一切水到渠成。其实，这是一种误解。试管婴儿的医学术语是体外授精-胚胎移植，其过程是女方先用药物促排卵，再从卵巢内取出卵子，男方取出精子，在实验室内将精子、卵子结合培养成胚胎，然后再将胚胎转移至子宫腔内，使之着床、妊娠。

在二十世纪五十年代人们发现精、卵在体外授精，体外培养是完全可能的。1978年利用体外授精-胚胎移植技术在英国出生了第一例试管婴儿。此项技术被誉为继器官移植后人类医学第二大奇迹。它使人类在治疗不孕症方面取得重大突破。试管婴儿技术是一项高科技技术，需要具备一组有丰富经验及专门技术的人员、一定的仪器、必须的药物。整个过程环节很多，每一步骤都可能影响最终的成功。但成功率仍徘徊在30-40%，我们年整体成功率在40%左右。

试管婴儿简介

体外受精联合胚胎移植技术：又称试管婴儿，是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

试管婴儿一诞生就引起了世界科学界的轰动，甚至被称为人类生殖技术的一大创举，也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。试管婴儿是让精子和卵子在试管中结合而成为受精卵，然后再把它送回女方的子宫里，让其在子宫腔里发育成熟，与正常受孕妇女一样，怀孕到足月，正常分娩出婴儿。这一技术的产生给那些可以产生正常精子、卵子但由于某些原因却无法生育的夫妇带来了福音，现在这一技术已在我国一些地方开展。1944年，美国人洛克和门金首次进行这方面的尝试。

试管婴儿的原理

试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以试管婴儿可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为试管婴儿。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症，精子异常引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一点。

试管婴儿技术大家都多少听过，它作为一种助孕技术，适用于不孕不育患者，现经历了几十年的飞速发展，如今技术的成熟为成千上万的家庭送去了希望，很多不孕家庭也正在尝试着试管婴儿技术治疗。

冷冻胚胎适合人群具体如下：

第1类人群：女性本来想做试管婴儿的，不过由于自身有疾病，当时不能移植，所以先冷冻，等女性身体恢复后可以再做移植。

第2类人群：女性本身患有一些疾病，治疗中会影响生育，比如癌症患者，化疗会损害卵巢功能，导致不孕。所以这些人就预先冷冻胚胎，存起来。

第3类人群：一些目前身体情况良好且在生育年龄的夫妻，暂时没有生育计划，但是又担心以后大龄会对胚胎有影响，所以也会先做胚胎冷冻。

第4类人群：已经做过一次试管婴儿的人，他们做成功之后还留下不少剩余的胚胎。比如一名女性经过药物促排卵后，可以取出好几个卵子，与精子结合后，形成几个胚胎。不过一次移植用不了这么多，剩下的胚胎就可以冷冻。女性如果一次移植没有成功，没有怀孕的话，可以再次解冻胚胎进行移植。当然女性成功怀孕生下孩子，如果符合政策，再想生孩子就可以解冻胚胎继续移植。

胚胎最长能冷冻多长时间？

专家介绍说，理论上来说胚胎在零下196℃的环境下，代谢是完全停止的，因此胚胎可以永久保存，现在的冷冻技术都十分成熟，通过玻璃化方式实现，即将胚胎保存在液氮中。胚胎冻存在液氮中虽然可能有损伤，但是基本很稳定。

胚胎冷冻后的妊娠率与新鲜胚胎相差不大，解冻后的复苏情况涉及很多方面，除了跟冻存时间有关外，还跟冷冻和复苏技术，原来胚胎的发育潜能有关。实验室的规范完善的管理、稳定的环境、不断的充足的液氮补充也是关键。目前已知，胚胎冷冻时间最久的是2010年，美国一名42岁妇女接受一个冷冻20年的胚胎移植并成功生育，这名妇女移植的胚胎来自1990年接受人工授精的一对夫妇。

唤醒冻胚胎前应先做生育评估吗？

生育二孩政策放开后，那些有冷冻胚胎并准备再度生育的女性，往往不再年轻，再次生育前，应做好生育能力评估，并排查基础疾病。完善了生育能力、全身重要器官和系统的评估后，如果卵巢功能已衰退，以及一些患有高血压、糖尿病、心脏病、心功能不全疾病的妇女，生二孩前需谨慎，对于她们而言，再次生育这样的尝试很冒险。

专家介绍说，事实上决定女性能否继续生育的因素不是年龄，不是身体调养，而是被忽视的卵巢储备功能。若卵巢功能完好，则有机会继续怀孕，若卵巢储备消耗完全，则不管再年轻，身体条件再好，也是徒劳无功的。对于年龄较高卵巢老化的女性，如果原来有冷冻胚胎，因为胚胎是来自年轻的卵巢的卵子，则在再生育方面有一定的优势。所以在想生二孩的高龄女性朋友需要先做好孕前检查，了解自己还有无生育能力，进行卵巢功能评估，了解自己的卵巢储备功能，再决定是否备孕、如何备孕，做好准备工作，才能顺利孕育健康二胎。